有報(bào)道顯示，7成以上有性生活的女性曾不幸中招婦科感染問(wèn)題，所以強(qiáng)烈建議收藏本文。

本文較長(zhǎng)，內(nèi)容提綱如下:

婦科感染(YD炎)是怎么發(fā)生的?

什么是乳酸菌?它對(duì)YD健康有何作用?

婦科益生菌怎么挑選?

口服婦科益生菌能到達(dá)YD嗎?

Jarrow婦科益生菌介紹及研究進(jìn)展。

婦科感染(YD炎)是怎么發(fā)生的?

很多女性朋友意識(shí)到自己中招婦科感染(YD炎)往往從私處瘙癢，白帶分泌物異常開(kāi)始。

雖然引起YD炎的病原有很多(如:細(xì)菌，“霉菌”，滴蟲等)，但以細(xì)菌，“霉菌”兩種最為高發(fā)，故在此重點(diǎn)向大家介紹一下兩者的區(qū)別。

1.細(xì)菌性YD炎(BV，bacterial vaginosis)

癥狀：外陰瘙癢，YD分泌增多，白帶稀薄，牛奶樣，有魚腥臭味。BV一般由多種致病性厭氧菌感染引起，可通過(guò)性傳播，感染率在15%-30%，占外陰、YD感染的40% ～50%，易復(fù)發(fā)?；颊呦”〉陌讕怯杉?xì)菌產(chǎn)生的尸體產(chǎn)生的，如尸胺和N-乙酰腐胺。

由于YD內(nèi)有大量胺類物質(zhì)，YD分泌物的pH也增高。

2.“霉菌"YD炎(VVC)

癥狀:外陰瘙癢，且瘙癢的劇烈程度為眾多YD炎之首，常使患者坐臥不安。白帶增多，常為白色豆渣樣或凝乳狀，YD粘膜高度紅腫，可見(jiàn)白色鵝口瘡樣斑塊附著，易剝離。VVC由腐敗物寄生菌白念珠菌(又稱假絲酵母菌)感染所致，現(xiàn)已被稱為念珠菌YD炎。與健康個(gè)體相比，VVC患者YD內(nèi)乳桿菌數(shù)量減少?；颊呓?jīng)治療后仍有約10%～15%的人病情會(huì)復(fù)發(fā)。

YD微生態(tài)失衡會(huì)導(dǎo)致YD炎發(fā)生

健康女性內(nèi)存在著多種常駐菌，即正常菌群，它們與宿主、環(huán)境之間構(gòu)成了相互制約、相互協(xié)調(diào)，動(dòng)態(tài)的微生態(tài)平衡。一般認(rèn)為，正常情況下YD正常菌群以乳桿菌等優(yōu)勢(shì)菌為主(雖然目前沒(méi)有一個(gè)明確的“正常YD菌群“的標(biāo)準(zhǔn)，但乳酸桿菌的優(yōu)勢(shì)通常是一個(gè)健康的YD微生物群的標(biāo)志)。YD內(nèi)正常存在的乳桿菌對(duì)維持YD正常菌群起著關(guān)鍵的作用。

YD鱗狀上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原經(jīng)乳桿菌的作用，分解成乳酸。使YD的局部形成弱酸性環(huán)境(pH ≤4.5 ，多在3.8～4.4之間) ，可以抑制其他寄生菌的過(guò)度生長(zhǎng)。

此外，乳桿菌通過(guò)替代及競(jìng)爭(zhēng)排斥機(jī)制阻止致病微生物黏附于YD上皮細(xì)胞;同時(shí)，分泌過(guò)氧化氫、細(xì)菌素、類細(xì)菌素和生物表面活性劑等抑制致病微生物生長(zhǎng)，從而維持YD微生態(tài)環(huán)境的平衡。

健康的成年婦女YD內(nèi)的弱酸性環(huán)境是由YD內(nèi)的優(yōu)勢(shì)乳酸菌發(fā)酵產(chǎn)酸所導(dǎo)致，可保護(hù)YD免受有害菌的侵染。[5] [6]

環(huán)境變化、藥物刺激及宿主自身激素水平和免疫力改變(姨媽期間常見(jiàn))等因素影響可能導(dǎo)致YD正常菌群的平衡被打破，發(fā)生YD炎。

針對(duì)1，2兩種YD炎，傳統(tǒng)治療方法是用抗生素和各種洗液進(jìn)行干預(yù)，但往往在停藥后復(fù)發(fā)率高，并加劇女性生殖道微生態(tài)平衡的失調(diào)。(因?yàn)榭股貢?huì)同時(shí)殺死YD內(nèi)常駐益生菌，而堿性洗液會(huì)打破YD酸性環(huán)境)

中國(guó)成年女性私處正常菌群組成

所以，維持YD內(nèi)乳酸菌群的自然健康平衡尤為重要。乳酸菌的缺乏會(huì)破壞YD內(nèi)的微生物平衡，經(jīng)常導(dǎo)致細(xì)菌性YD病綜合征。

什么是乳酸菌?它對(duì)YD健康有何作用?

乳酸菌一般是指能發(fā)酵糖并生成乳酸的細(xì)菌的總稱。作為YD內(nèi)的“常駐民”，乳酸菌通過(guò)以下機(jī)制來(lái)維持YD正常菌群的平衡[7]:1.平衡ph值:乳桿菌能發(fā)酵私處的糖原，產(chǎn)生乳酸，降低私處pH，以維持軟酸性環(huán)境2.抑菌:乳酸菌與其他有害菌爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)，且爭(zhēng)奪能力更強(qiáng)，還能阻止部分有害菌粘附在YD3.殺菌:乳桿菌能產(chǎn)生細(xì)菌素和過(guò)氧化氫(即雙氧水，醫(yī)院常用它作消毒水)

女性YD菌群分布相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，乳酸桿菌的占比隨著YDpH值的增高而逐漸下降，其他雜菌如YD加德納氏菌、糞腸道球菌、大腸埃希菌等比例增加。

口服補(bǔ)充乳酸菌后，能通過(guò)恢復(fù)乳酸桿菌在YD中的優(yōu)勢(shì)比例來(lái)緩解細(xì)菌YD炎和“霉菌”YD炎。

婦科益生菌怎么挑選?

益生菌是指一類活的微生物，當(dāng)攝入足夠量時(shí)，對(duì)人健康發(fā)揮有益作用。[1]

益生菌的作用具有菌株特異性，即不同益生菌菌株的作用有所差異。[2]這種特異性使得不同菌株都有獨(dú)一無(wú)二的“菌株號(hào)”。

專業(yè)的益生菌生產(chǎn)商研發(fā)過(guò)程中會(huì)經(jīng)過(guò)層層篩選并臨床驗(yàn)證菌株，以確保菌株口服后能“活著”通過(guò)消化道，并最終到腸道或YD“常駐”下來(lái)，并發(fā)揮對(duì)應(yīng)的功效。由于深入了解菌株研發(fā)細(xì)節(jié)和研讀文獻(xiàn)有一定的專業(yè)門檻，所以對(duì)于普通人挑選益生菌一條捷徑是——優(yōu)先選擇專業(yè)的原料及成品益生菌品牌。

口服女性益生菌能到達(dá)YD嗎?

可以。大致的遷移過(guò)程是:口服攝入活體菌株——其經(jīng)過(guò)胃腸道——進(jìn)入直腸——由肛門遷移到Y(jié)D——最后在YD內(nèi)定植(成為“常駐民”)。

如上文所述，專業(yè)的益生菌生產(chǎn)商在研發(fā)過(guò)程就會(huì)將無(wú)效的菌株淘汰掉，只留下經(jīng)過(guò)人體試驗(yàn)口服有效的菌株并商業(yè)化推廣。舉例:在體外試驗(yàn)中，研究者還會(huì)評(píng)估乳酸菌在培養(yǎng)基表面的遷移能力(距離)，以評(píng)估菌株是否能完成肛門到Y(jié)D的“長(zhǎng)途跋涉”。(全球知名益生菌供應(yīng)商如:杜邦，科漢森，拉曼ect)

Jarrow婦科益生菌

Jarrow formula是由Jarrow先生于1977年在美國(guó)洛杉磯創(chuàng)立的。作為擁有數(shù)百萬(wàn)消費(fèi)者的國(guó)際知名膳食補(bǔ)充劑品牌，目前暢銷歐、美、亞洲。

在Jarrow眾多優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品中，其益生菌類產(chǎn)品最受推崇，曾在2019年和2021年2次被美國(guó)專業(yè)測(cè)評(píng)機(jī)構(gòu)ConsumerLab評(píng)選為客戶滿意度第一益生菌品牌。

其獨(dú)有EnteroGuard的包衣技術(shù)，進(jìn)一步加持菌株的穩(wěn)定性，讓其能更好的抵御胃酸的侵蝕。

專業(yè)供應(yīng)商成就好菌株

Jarrow婦科益生菌由4種乳酸菌組成:

• Lactobacillus crispatus卷曲乳桿菌LBV 88=DSM 22566

• Lactobacillus rhamnosus鼠李糖乳桿菌LBV 96=DSM 22560

• Lactobacillus jensenii詹氏乳桿菌LBV 116=DSM 22567

• Lactobacillus gasseri格氏乳桿菌LBV 150N=DSM 22583

該菌株組合已在臨床研究中被證明可以支持維持健康的YD微生物群，能輔助改善女性細(xì)菌YD炎和霉菌性YD炎。

獲獎(jiǎng)配方:NutraIngredients Awards2019年度益生菌供應(yīng)商:HSO Health Care GmbH(已于2020年4月被專業(yè)益生菌原料供應(yīng)商——科漢森收購(gòu)并以Astarte[1]為原料商品名進(jìn)行推廣)Patent(專利權(quán)):美國(guó)8，846，027 &歐洲2，509，610

科研團(tuán)隊(duì):由婦科醫(yī)生和微生物學(xué)家組成，團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)精心試驗(yàn)設(shè)計(jì)，評(píng)估了127種類型的乳酸桿菌，通過(guò)層層篩選最終獲得了4株乳酸菌，它們均由健康女性YD中分離得到。經(jīng)過(guò)篩選得到的這4株乳酸菌能很好的抵御胃腸道消化液，因此可以通過(guò)口服補(bǔ)充?？诜?，它們會(huì)經(jīng)過(guò)消化道最終達(dá)到直腸，最終遷移到Y(jié)D并在YD定植和繁殖。在YD中，它們可以同時(shí)共存，彼此不會(huì)產(chǎn)生相互拮抗的競(jìng)爭(zhēng)情況。由這4種菌株制作成的商品化制劑品質(zhì)穩(wěn)定，無(wú)需冷藏保存。

臨床研究情況

目前，補(bǔ)充乳酸菌支持女性YD健康在臨床實(shí)踐中越來(lái)越被認(rèn)可。隨之市場(chǎng)上也出現(xiàn)了很多女性益生菌產(chǎn)品，但大多數(shù)沒(méi)有得到臨床研究的支持。相比之下，Jarrow女性益生菌專利配方經(jīng)臨床驗(yàn)證，它能通過(guò)口服補(bǔ)充，促進(jìn)YD菌群平衡。

1.一項(xiàng)人體試驗(yàn)[8]顯示，補(bǔ)充以上4種乳酸菌組成的Jarrow專利配方7天后，與安慰劑組相比，試驗(yàn)組YD中的乳酸桿菌計(jì)數(shù)顯著增加。實(shí)驗(yàn)組組增加10，000+600CFU，而安慰劑組YD乳酸桿菌計(jì)數(shù)僅增加1，600±100CFU。

2.另一項(xiàng)人體試驗(yàn)[9]則顯示，補(bǔ)充Jarrow專利乳酸菌配方能很好的減少“霉菌”，加特納菌，衣原體等病原體的數(shù)量。受試者補(bǔ)充7天后，與安慰劑組相比，超過(guò)一半的受試者以上病原體檢測(cè)結(jié)果降低，YDPH恢復(fù)正常，提示乳酸菌抑菌作用起效。

3.此外，人體試驗(yàn)[10]顯示，傳統(tǒng)甲硝唑干預(yù)后再配合口服補(bǔ)充Jarrow專利配方能幫助細(xì)菌性YD炎恢復(fù)。

參考文獻(xiàn):

[1] Guidelines for the Evaluation of Probiotics in Food， Report of a Joint FAO/WHO Working Group on Drafting Guidelines for the Evaluation of Probiotics in Food FAO/WHO， London Ontario， Canada April 30 and May 1， 2002.

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[5]于倩，唐立.乳桿菌治療女性YD炎相關(guān)研究進(jìn)展[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志， 2013， 25(10):3.

[6]何亮，曾忠銘，陳群.女性生殖道內(nèi)乳桿菌菌種分類學(xué)研究[J].中國(guó)醫(yī)療前沿， 2008(15):3.

[7]謝靈遐，賈海軍，胡麗娜，等. 800例女性YD菌群分布調(diào)查及影響因素的研究[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展， 2008， 17(2):4.

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